

王曉彥 主任醫師
雄激素脫發(fā)可通過(guò)藥物治療、激光治療、植發(fā)手術(shù)、生活方式調整、中醫調理等方式控制。雄激素脫發(fā)通常由遺傳因素、雄激素水平異常、毛囊敏感度升高等原因引起,表現為頭頂或前額頭發(fā)逐漸稀疏。
1、藥物治療
遵醫囑使用非那雄胺片可抑制二氫睪酮生成,減緩毛囊萎縮;米諾地爾酊能擴張局部血管,促進(jìn)毛發(fā)生長(cháng);螺內酯片適用于女性患者,通過(guò)抗雄激素作用改善脫發(fā)。藥物治療需持續3-6個(gè)月見(jiàn)效,可能出現頭皮瘙癢或性功能障礙等不良反應,須定期復診評估療效。
2、激光治療
低強度激光療法通過(guò)650nm紅光刺激毛囊細胞活性,每周治療2-3次,12周后可見(jiàn)毛發(fā)密度改善。家用激光生發(fā)帽需選擇國家藥監局認證產(chǎn)品,配合醫院治療可增強效果。激光治療可能出現短暫頭皮發(fā)熱,禁忌用于頭皮感染或腫瘤患者。
3、植發(fā)手術(shù)
毛囊單位提取術(shù)適合中重度脫發(fā),從枕部提取毛囊移植至脫發(fā)區,術(shù)后6-9個(gè)月新生發(fā)達到自然密度。微針植發(fā)技術(shù)創(chuàng )口更小,但需分次完成。植發(fā)后需避免劇烈運動(dòng),按醫囑使用抗生素預防感染,移植毛囊存活率可達90%。
4、生活方式調整
每日保證7小時(shí)睡眠有助于調節雄激素水平,減少熬夜引發(fā)的皮質(zhì)醇升高。限制高糖高脂飲食,適量補充含鋅食物如牡蠣、南瓜子。避免過(guò)度燙染和緊繃發(fā)型,洗頭水溫不超過(guò)38℃,選擇含咖啡因的防脫洗發(fā)水輔助護理。
5、中醫調理
肝腎陰虛型可用七寶美髯丹加減,血熱風(fēng)燥型宜服涼血四物湯,配合梅花針叩刺督脈穴位。何首烏、側柏葉等中藥煎湯外洗可改善頭皮微循環(huán)。中醫治療需辨證施治,連續3個(gè)月經(jīng)周期觀(guān)察效果,禁忌孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者。
建議每日早晚用指腹按摩頭皮5分鐘促進(jìn)血液循環(huán),避免精神壓力過(guò)大。吸煙會(huì )加重毛囊缺血,應盡早戒煙。脫發(fā)進(jìn)展期每月拍照記錄,突然大量脫發(fā)需排查甲狀腺疾病。女性產(chǎn)后或更年期脫發(fā)多為暫時(shí)性,可通過(guò)養血疏肝調理恢復。所有治療均需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行,不可自行停用或更換藥物。
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