

劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
女性腎功能不全的癥狀可能包括夜尿增多、食欲下降、水腫、皮膚瘙癢等,早期常表現(xiàn)為疲勞乏力,進(jìn)展期可出現(xiàn)貧血、高血壓,終末期可能伴隨尿量減少、呼吸困難。
1、早期癥狀疲勞乏力是腎功能不全最常見的早期表現(xiàn),可能與毒素積累影響能量代謝有關(guān),可通過限制蛋白質(zhì)攝入、補(bǔ)充維生素B族改善。
2、排尿異常夜尿增多反映腎臟濃縮功能下降,需監(jiān)測24小時尿量,可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片、復(fù)方α-酮酸片、藥用炭片調(diào)節(jié)酸堿平衡。
3、代謝紊亂食欲減退伴隨惡心嘔吐提示氮質(zhì)血癥,需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,聯(lián)合注射用重組人促紅素、琥珀酸亞鐵片糾正貧血。
4、終末表現(xiàn)尿量減少合并呼吸困難需警惕尿毒癥,此時需評估血液透析指征,必要時采用連續(xù)性腎臟替代治療。
建議定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)及腎功能指標(biāo),控制每日飲水量不超過1000毫升,限制高鉀食物如香蕉、菌菇類攝入。
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