醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
宮頸癌出血主要包括接觸性出血、不規(guī)則陰道出血、絕經(jīng)后出血及大量出血，出血特點(diǎn)與腫瘤進(jìn)展程度相關(guān)。
1. 接觸性出血早期常表現(xiàn)為性交后、婦科檢查后的少量鮮紅色出血，因腫瘤表面血管受摩擦破裂導(dǎo)致。建議及時(shí)進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查。
2. 不規(guī)則出血疾病進(jìn)展期可能出現(xiàn)非經(jīng)期點(diǎn)滴狀出血或血性白帶，與腫瘤侵蝕血管有關(guān)。需通過陰道鏡活檢明確病理分期。
3. 絕經(jīng)后出血絕經(jīng)婦女突發(fā)陰道出血需高度警惕，可能為晚期宮頸癌表現(xiàn)。伴隨癥狀包括陰道排液、下腹墜痛等。
4. 大量出血晚期腫瘤侵犯大血管可能導(dǎo)致致命性大出血，需緊急處理。典型表現(xiàn)為突發(fā)鮮紅色血流伴休克癥狀。
出現(xiàn)異常陰道出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，配合醫(yī)生進(jìn)行宮頸癌三階梯篩查。
