醫生回答
陳健鵬 副主任醫師
山東省立醫院
宮頸癌前病變1級可通過(guò)定期隨訪(fǎng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)切除等方式干預。病變通常由人乳頭瘤病毒感染、免疫功能低下、長(cháng)期激素刺激、基因突變等因素引起。
1、定期隨訪(fǎng)輕度病變建議6-12個(gè)月復查T(mén)CT和HPV檢測，60%患者可通過(guò)自身免疫力逆轉。隨訪(fǎng)期間需避免吸煙及多個(gè)性伴侶。
2、藥物治療干擾素栓可增強局部免疫力，保婦康栓能抑制病毒復制，重組人干擾素α2b凝膠適用于持續感染。藥物需在醫生指導下陰道局部使用。
3、物理治療激光汽化可精準清除病變上皮，冷凍治療通過(guò)低溫破壞異常細胞。治療后可能出現陰道排液，2個(gè)月內禁止盆浴和性生活。
4、手術(shù)切除宮頸錐切術(shù)適用于病變范圍較大者，可保留生育功能。術(shù)后需病理確認切緣是否干凈，存在宮頸管狹窄等并發(fā)癥風(fēng)險。
建議加強優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，保持規律作息，治療期間使用避孕套阻斷交叉感染，術(shù)后3個(gè)月禁止負重運動(dòng)。
