姜金波 主任醫師
血栓痔瘡不疼不消退可能與局部血液循環(huán)改善不足、纖維化包裹、慢性炎癥持續存在或痔核體積較大有關(guān)，可通過(guò)溫水坐浴、藥物外用、硬化劑注射或手術(shù)切除等方式干預。
1、血液循環(huán)不足久坐久站導致肛門(mén)靜脈回流受阻，血栓吸收緩慢。建議每日進(jìn)行提肛運動(dòng)，局部熱敷促進(jìn)循環(huán)，避免辛辣飲食刺激。
2、纖維化包裹陳舊性血栓被結締組織包裹形成硬結?？勺襻t囑使用地奧司明片改善微循環(huán)，配合復方角菜酸酯栓促進(jìn)組織修復，必要時(shí)行血栓剝離術(shù)。
3、慢性炎癥持續感染導致痔核水腫增生。需聯(lián)合普濟痔瘡栓抗炎消腫，口服邁之靈片降低血管通透性，同時(shí)保持肛周清潔干燥。
4、痔核體積大巨大血栓痔難以自行回縮。對于直徑超過(guò)1厘米者，建議采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統外剝內扎術(shù)根治。
日常避免排便久蹲，增加全谷物及西藍花等膳食纖維攝入，癥狀持續2周以上需肛腸科就診評估。
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