醫(yī)生回答
王星光 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
支氣管擴(kuò)張感染通常不具有傳染性。支氣管擴(kuò)張本身是氣道結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的慢性疾病，感染是否傳染主要取決于病原體類型，常見(jiàn)誘因有細(xì)菌定植、免疫力下降、反復(fù)呼吸道感染、基礎(chǔ)疾病未控制等。
1、細(xì)菌定植銅綠假單胞菌等細(xì)菌長(zhǎng)期定植于擴(kuò)張氣道可能引發(fā)感染，需根據(jù)藥敏結(jié)果使用環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、頭孢他啶等抗生素治療。
2、免疫力低下長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或合并糖尿病等疾病時(shí)易繼發(fā)感染，建議接種肺炎疫苗并控制基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑。
3、反復(fù)呼吸道感染慢性鼻竇炎或胃食管反流等疾病可能導(dǎo)致病原體反復(fù)吸入，需治療原發(fā)病并配合體位引流等物理排痰措施。
4、基礎(chǔ)疾病未控合并慢阻肺或肺結(jié)核等疾病會(huì)加重氣道損傷，需規(guī)范使用支氣管擴(kuò)張劑、抗結(jié)核藥物等控制原發(fā)病進(jìn)展。
日常需戒煙并避免接觸粉塵，急性感染期應(yīng)隔離痰液污染物，定期進(jìn)行肺功能評(píng)估和胸部影像學(xué)復(fù)查。
