陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤直徑超過5厘米可能壓迫膀胱，實際影響程度與肌瘤位置、生長方向、個體解剖差異及是否合并盆腔粘連等因素有關。
1. 肌瘤位置子宮前壁下段肌瘤最易壓迫膀胱，可能引起尿頻、排尿不暢?？赏ㄟ^超聲定位肌瘤與膀胱的解剖關系。
2. 生長方向向宮腔外生長的漿膜下肌瘤更易產生壓迫癥狀，若向前方生長可直接擠壓膀胱三角區(qū)。
3. 個體差異膀胱容量較小或盆底肌肉松弛者，較小肌瘤也可能引發(fā)癥狀，需結合尿動力學檢查評估。
4. 并發(fā)因素合并盆腔子宮內膜異位癥或炎癥粘連時，肌瘤與膀胱固定粘連會加重壓迫，需MRI明確粘連程度。
建議定期婦科檢查監(jiān)測肌瘤變化，出現(xiàn)排尿異常時及時就診評估，必要時考慮藥物縮瘤或手術治療。
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