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腎上腺危象如何使用多巴胺

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問(wèn)題描述

腎上腺危象如何使用多巴胺

醫(yī)生回答

李杰

李杰 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

多巴胺屬于搶救用藥,如果患者發(fā)生腎上腺危象、血壓持續(xù)下降、休克,經(jīng)過(guò)常規(guī)的皮質(zhì)激素、午夜電解質(zhì)糾正血壓持續(xù)低下,這時(shí)可以適量地用一些多巴胺。大多數(shù)患者在腎上腺危象時(shí),是需要用腎上腺皮質(zhì)激素的,很少能用到多巴胺。發(fā)生腎上腺危象時(shí)主要是由于各種感染、手術(shù)、應(yīng)急,使得腎上腺皮質(zhì)激素分泌減少,造成機(jī)體低血壓、低血糖。患者這個(gè)時(shí)候的治療主要是補(bǔ)充氫化可的松,然后補(bǔ)充液體,糾正水電解質(zhì)代謝紊亂,清除感染的因素,也就是應(yīng)急因素。一般經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療,絕大多數(shù)腎上腺危象的患者都是可以緩解的,極少數(shù)患者如果出現(xiàn)血壓持續(xù)下降、病情加重,可以適量地用一些多巴胺。

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