

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
紫癜患者輸注血小板通常不會導(dǎo)致血小板減少,但需根據(jù)紫癜類型決定是否適合輸注,主要影響因素有免疫性血小板減少性紫癜、血栓性血小板減少性紫癜、藥物性紫癜、遺傳性紫癜等。
1、免疫性紫癜免疫性血小板減少性紫癜患者體內(nèi)存在抗血小板抗體,輸注血小板可能被抗體破壞,導(dǎo)致效果不佳,需配合糖皮質(zhì)激素或免疫球蛋白治療。
2、血栓性紫癜血栓性血小板減少性紫癜患者輸注血小板可能加重微血栓形成,需優(yōu)先采用血漿置換治療,避免盲目輸注血小板。
3、藥物性紫癜藥物誘發(fā)的紫癜在停用致病藥物后血小板可恢復(fù),輸注血小板僅作為嚴(yán)重出血時的臨時支持治療。
4、遺傳性紫癜遺傳性血小板功能障礙患者輸注血小板可暫時改善出血癥狀,但需同時治療原發(fā)病因。
紫癜患者應(yīng)避免劇烈運動和外傷,飲食選擇易消化食物,所有治療需在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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