醫(yī)生回答
聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
多汗癥可通過(guò)局部止汗劑、口服抗膽堿藥、離子導(dǎo)入療法、肉毒桿菌注射等方式治療。多汗癥通常由遺傳因素、情緒壓力、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等原因引起。
1、局部止汗劑含氯化鋁的止汗劑可暫時(shí)阻塞汗腺導(dǎo)管，適用于腋下或手掌多汗。常見(jiàn)藥物包括烏洛托品溶液、甲醛溶液、戊二醛溶液，需注意皮膚過(guò)敏反應(yīng)。
2、口服抗膽堿藥奧昔布寧、格隆溴銨等藥物通過(guò)抑制乙酰膽堿分泌減少出汗，可能引起口干或視力模糊。適用于全身性多汗，需監(jiān)測(cè)心血管副作用。
3、離子導(dǎo)入療法利用微弱電流使手足部位離子變性，每周治療3次可維持效果?？赡芘c汗腺導(dǎo)管蛋白結(jié)構(gòu)改變有關(guān)，需重復(fù)進(jìn)行以鞏固療效。
4、肉毒桿菌注射A型肉毒毒素阻斷神經(jīng)末梢乙酰膽堿釋放，對(duì)腋窩多汗效果顯著。療效持續(xù)6個(gè)月左右，需配合局部麻醉減輕注射疼痛。
建議選擇棉質(zhì)透氣衣物，避免辛辣食物和咖啡因攝入，嚴(yán)重者可考慮胸交感神經(jīng)切斷術(shù)等外科干預(yù)。
