醫(yī)生回答
張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
腰椎間盤(pán)突出患者不建議做俯臥撐和仰臥起坐。腰椎間盤(pán)突出患者運(yùn)動(dòng)方式主要有核心穩(wěn)定性訓(xùn)練、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、游泳、物理治療。
1、核心穩(wěn)定性訓(xùn)練：平板支撐、鳥(niǎo)狗式等動(dòng)作可增強(qiáng)核心肌群力量，減輕腰椎壓力。初期需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免腰部代償發(fā)力。
2、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)：快走、騎自行車(chē)等運(yùn)動(dòng)對(duì)腰椎沖擊小，有助于促進(jìn)椎間盤(pán)營(yíng)養(yǎng)供給。需控制運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)在20-30分鐘，避免脊柱過(guò)度屈曲。
3、游泳：水中浮力可減少椎間盤(pán)受壓，推薦蛙泳或仰泳。水溫建議保持在28-30攝氏度，每周2-3次，每次不超過(guò)40分鐘。
4、物理治療：超短波、干擾電等物理療法可緩解神經(jīng)根水腫，疼痛急性期可配合使用藥物布洛芬、塞來(lái)昔布、甲鈷胺進(jìn)行治療。
建議避免所有需要脊柱彎曲旋轉(zhuǎn)的負(fù)重運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴腰圍保護(hù)，出現(xiàn)下肢放射痛或麻木需立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)復(fù)查影像學(xué)。
