冷啟剛 主任醫師
盆腔炎多見(jiàn)于性活躍期女性、有多個(gè)性伴侶者、衛生習慣不良者、近期接受過(guò)宮腔操作者，主要與性傳播感染、下生殖道炎癥上行、醫源性感染、免疫力低下等因素相關(guān)。
1、性傳播感染：淋病奈瑟菌或衣原體感染是常見(jiàn)病因，表現為下腹痛伴異常分泌物，需使用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素進(jìn)行抗感染治療。
2、下生殖道炎癥：細菌性陰道病等未及時(shí)治療可導致病原體上行，出現發(fā)熱及盆腔壓痛，需口服甲硝唑片配合陰道用克林霉素栓劑。
3、醫源性因素：人工流產(chǎn)等宮腔操作可能破壞生殖道屏障，術(shù)后出現持續腰骶酸痛需警惕，可選用左氧氟沙星片預防性抗感染。
4、免疫防御薄弱：糖尿病患者或長(cháng)期使用免疫抑制劑者易繼發(fā)混合感染，需控制基礎疾病并靜脈輸注哌拉西林他唑巴坦。
日常應避免不潔性行為，經(jīng)期勤換衛生用品，出現異常陰道出血或分泌物增多應及時(shí)婦科就診。
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