

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮內(nèi)膜樣腺癌1A期高分化可通過手術(shù)切除、術(shù)后輔助治療、內(nèi)分泌治療、定期隨訪等方式治療。該疾病屬于早期惡性腫瘤,預(yù)后較好,治療需結(jié)合患者年齡及生育需求。
1、手術(shù)切除全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)是標(biāo)準治療方式,年輕患者可考慮保留卵巢。手術(shù)可徹底清除病灶,術(shù)后病理檢查確認分期。
2、術(shù)后輔助治療根據(jù)病理結(jié)果決定是否需要放療或化療,高分化1A期通常無須輔助治療。若存在高危因素可能需陰道近距離放療。
3、內(nèi)分泌治療孕激素類藥物可用于保留生育功能的年輕患者。常用藥物包括醋酸甲羥孕酮、醋酸甲地孕酮等,需嚴格監(jiān)測療效。
4、定期隨訪治療后需每3-6個月復(fù)查婦科檢查、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查。重點監(jiān)測陰道殘端和盆腔情況,5年生存率超過90%。
治療期間保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免雌激素類保健品,根據(jù)體力狀況進行溫和有氧運動。
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