醫(yī)生回答
何海賢 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
耳朵癢伴隨出血可能由外耳道炎、濕疹、真菌感染或外傷引起，可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、曲安奈德益康唑乳膏、硼酸冰片滴耳液或口服阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因后再用藥。
1、細(xì)菌感染：外耳道炎可能因挖耳或進(jìn)水導(dǎo)致細(xì)菌感染，表現(xiàn)為瘙癢紅腫伴有血性分泌物。除氧氟沙星滴耳液外，還可選用氯霉素滴耳液或鹽酸左氧氟沙星滴耳液抗感染治療。
2、真菌感染：耳道潮濕易滋生真菌，伴隨脫屑和點(diǎn)狀出血。曲安奈德益康唑乳膏可抗真菌消炎，硝酸咪康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑溶液也適用于此類情況。
3、過(guò)敏性炎癥：外耳濕疹因接觸過(guò)敏原引發(fā)劇烈瘙癢，搔抓后出現(xiàn)糜爛出血。除硼酸冰片滴耳液收斂止癢外，嚴(yán)重時(shí)可短期口服氯雷他定等抗組胺藥。
4、繼發(fā)感染：外傷或中耳炎穿孔繼發(fā)感染需系統(tǒng)用藥，阿莫西林克拉維酸鉀可覆蓋常見(jiàn)病原菌，頭孢克肟或羅紅霉素也常用于耳部感染治療。
避免掏耳刺激，保持耳道干燥，用藥期間忌辛辣食物，若癥狀持續(xù)加重需復(fù)查耳內(nèi)鏡排除鼓膜病變。
