

聶小娟 副主任醫師
頭皮脂溢性皮炎可通過(guò)溫和清潔、抗真菌治療、激素類(lèi)藥物控制、光療等方式改善。該病通常由馬拉色菌過(guò)度增殖、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳因素等原因引起。
1、溫和清潔:使用含吡啶硫酮鋅或二硫化硒的藥用洗劑,避免過(guò)度抓撓刺激頭皮,水溫控制在37℃以下,減少洗發(fā)頻率至每周2-3次。
2、抗真菌治療:酮康唑洗劑能抑制馬拉色菌繁殖,聯(lián)用環(huán)吡酮胺乳膏可增強抗菌效果,癥狀頑固時(shí)可口服伊曲康唑??赡芘c頭皮微生態(tài)失衡有關(guān),常伴隨黃色油膩鱗屑。
3、激素類(lèi)藥物:短期使用氫化可的松乳膏緩解急性炎癥,重度瘙癢可搭配鹵米松乳膏??赡芘cTh2細胞因子異常有關(guān),易出現紅斑伴滲出。
4、光療:窄譜UVB照射可調節局部免疫反應,每周2-3次,需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行。適用于常規治療無(wú)效的頑固病例。
日常避免高糖高脂飲食,保證維生素B族攝入,睡眠不足可能加重癥狀,建議就診皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢確診。
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