醫(yī)生回答
李艷芳 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
月經(jīng)遲遲不來可能由壓力過大、體重驟變、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起。
1、壓力過大長(zhǎng)期精神緊張可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素分泌異常。建議通過冥想、規(guī)律作息緩解壓力，一般無需用藥。
2、體重驟變體脂率低于17%或短期內(nèi)波動(dòng)超過10%會(huì)影響雌激素合成。需通過均衡飲食調(diào)整體重，避免過度節(jié)食或暴飲暴食。
3、多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、二甲雙胍或來曲唑調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
4、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均可干擾促甲狀腺激素釋放，常伴怕熱多汗或畏寒乏力。需檢查TSH水平后使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑治療原發(fā)病。
建議記錄月經(jīng)周期變化，適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟，若停經(jīng)超過3個(gè)月需及時(shí)婦科就診。
