曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤手術(shù)首選全身麻醉，麻醉方式的選擇主要與肌瘤大小、位置、手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、肌瘤特征巨大肌瘤或多發(fā)肌瘤需更長(zhǎng)時(shí)間操作者適合全麻，直徑小于5厘米的漿膜下肌瘤可考慮椎管內(nèi)麻醉。
2、手術(shù)路徑腹腔鏡手術(shù)需全麻維持氣腹，經(jīng)陰道或開腹手術(shù)可根據(jù)情況選擇半麻。
3、患者因素存在腰椎疾病者禁用半麻，合并心肺功能異常者需全麻保障氧合。
4、應(yīng)急準(zhǔn)備預(yù)計(jì)可能中轉(zhuǎn)開腹的復(fù)雜病例應(yīng)直接選擇全麻，避免術(shù)中變更麻醉方式。
術(shù)后早期下床活動(dòng)有助于預(yù)防靜脈血栓，麻醉清醒后6小時(shí)可逐漸恢復(fù)流質(zhì)飲食。
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2021-11-03
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2021-06-15
