楊小凡 副主任醫師
四環(huán)素可能影響兒童牙齒發(fā)育和骨骼生長(cháng)，常見(jiàn)副作用包括牙齒變色、胃腸道不適、光敏反應和肝腎功能異常。
1、牙齒變色四環(huán)素與鈣結合沉積在牙本質(zhì)中，導致永久性黃褐或灰棕色牙齒變色，乳牙和恒牙發(fā)育期均需避免使用。
2、胃腸不適藥物刺激胃腸黏膜可能引發(fā)惡心嘔吐，建議飯后服用減輕反應，若持續腹瀉需警惕偽膜性腸炎。
3、光敏反應用藥期間日曬后可能出現皮膚紅斑瘙癢，應做好物理防曬，嚴重時(shí)需停藥并外用糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。
4、肝腎影響長(cháng)期大劑量使用可能引起轉氨酶升高或氮質(zhì)血癥，治療期間需定期監測肝腎功能指標。
8歲以下兒童禁用四環(huán)素類(lèi)藥物，必須使用時(shí)建議選擇多西環(huán)素等替代品，用藥期間注意補充益生菌維持腸道菌群平衡。
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