

王亮 副主任醫師
膝蓋疼痛可能由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起。
1、運動(dòng)損傷:劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致膝關(guān)節周?chē)g帶、肌腱或軟骨損傷,表現為局部腫脹和活動(dòng)受限。急性期需制動(dòng)冰敷,慢性期可通過(guò)超聲波治療促進(jìn)修復。
2、骨關(guān)節炎:關(guān)節軟骨退行性變與年齡增長(cháng)和肥胖有關(guān),典型癥狀為晨僵和負重痛??蛇x用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,嚴重時(shí)需關(guān)節腔注射透明質(zhì)酸鈉。
3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎:自身免疫異常導致滑膜炎癥,常伴隨對稱(chēng)性關(guān)節腫痛和血沉升高。治療需聯(lián)合甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,配合生物制劑控制病情進(jìn)展。
4、痛風(fēng)性關(guān)節炎:尿酸結晶沉積引發(fā)劇烈紅腫熱痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節和膝關(guān)節。急性期使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥,緩解期需長(cháng)期服用別嘌醇片降尿酸。
建議控制體重避免關(guān)節過(guò)度負荷,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng),出現持續疼痛或關(guān)節變形應及時(shí)就診。
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