

申家泉 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
近視手術(shù)通常無明顯疼痛感,術(shù)中可能輕微不適,術(shù)后短暫異物感或干澀。疼痛感受主要與麻醉方式、手術(shù)類型、個體敏感度、術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。
1、麻醉方式表面麻醉劑可有效阻斷角膜神經(jīng)傳導(dǎo),術(shù)中僅存在器械接觸的壓迫感,全激光類手術(shù)無刀片切割痛覺。
2、手術(shù)類型全飛秒激光無角膜瓣制作步驟,術(shù)后角膜神經(jīng)損傷更少;表層切削術(shù)早期可能有輕度磨痛,48小時內(nèi)緩解。
3、個體差異痛閾較低者或焦慮人群可能放大不適感,術(shù)前心理疏導(dǎo)聯(lián)合鎮(zhèn)靜藥物可改善體驗。
4、術(shù)后反應(yīng)角膜修復(fù)期可能出現(xiàn)畏光流淚,人工淚液與防護(hù)鏡使用可減輕癥狀,劇烈疼痛需排查感染或角膜移位。
術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液,避免揉眼及強(qiáng)光刺激,定期復(fù)查角膜愈合情況,多數(shù)患者3天內(nèi)不適感消失。
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