

高珊 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
懷雙胞胎的常見(jiàn)癥狀包括早孕反應(yīng)加重、腹部增大迅速、胎動(dòng)感知早、體重增長(zhǎng)過(guò)快等,可能與hCG水平升高、子宮擴(kuò)張加速等因素相關(guān)。
1、早孕反應(yīng)加重雙胎妊娠時(shí)人絨毛膜促性腺激素水平顯著升高,孕吐、乳房脹痛等反應(yīng)常更劇烈。建議通過(guò)少食多餐、口服維生素B6緩解,嚴(yán)重時(shí)可使用昂丹司瓊、甲氧氯普胺等止吐藥。
2、腹部增大迅速孕16周后子宮底高度常超過(guò)單胎妊娠標(biāo)準(zhǔn)值。需穿戴托腹帶減輕壓力,每月超聲監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,排除妊娠期高血壓疾病風(fēng)險(xiǎn)。
3、胎動(dòng)感知早雙胎孕婦多在孕18周前感知胎動(dòng),因兩個(gè)胎兒活動(dòng)空間受限,動(dòng)作更明顯。建議每日記錄胎動(dòng)頻次,異常時(shí)及時(shí)接受胎心監(jiān)護(hù)檢查。
4、體重增長(zhǎng)過(guò)快雙胎妊娠建議增重17-25公斤,需控制碳水化合物攝入量,補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,必要時(shí)使用胰島素控制妊娠期糖尿病。
雙胎孕婦應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和葉酸攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng),每?jī)芍苓M(jìn)行產(chǎn)前檢查監(jiān)測(cè)母胎狀況。
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