醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
陰道下垂可能由盆底肌松弛、分娩損傷、長(zhǎng)期腹壓增高、雌激素水平下降等原因引起，可通過(guò)盆底肌鍛煉、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、盆底肌松弛年齡增長(zhǎng)或缺乏鍛煉導(dǎo)致盆底肌支撐力減弱，表現(xiàn)為下腹墜脹感。建議堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)，每日重復(fù)進(jìn)行收縮肛門動(dòng)作。
2、分娩損傷經(jīng)陰道分娩可能造成盆底筋膜撕裂，常伴隨壓力性尿失禁。產(chǎn)后需及時(shí)進(jìn)行生物反饋治療，必要時(shí)使用子宮托輔助支撐。
3、長(zhǎng)期腹壓增高慢性咳嗽或便秘持續(xù)增加腹腔壓力，可能加重膀胱膨出。需治療原發(fā)病，同時(shí)避免提重物等增加腹壓行為。
4、雌激素水平下降絕經(jīng)后黏膜萎縮可能加重陰道壁脫垂，通常伴隨性交疼痛?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌三醇乳膏改善癥狀。
日常應(yīng)避免久站久蹲，控制體重在合理范圍，攝入富含膠原蛋白的食物幫助組織修復(fù)，癥狀加重時(shí)需及時(shí)就診評(píng)估手術(shù)指征。
