

郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
被動物抓咬后是否感染狂犬病毒需結合暴露等級評估,狂犬病毒傳播途徑主要包括皮膚破損接觸帶毒唾液、黏膜暴露及深部咬傷。
1、暴露等級評估皮膚完好的輕微接觸無需特殊處理;皮膚淺表破損需立即沖洗消毒并接種疫苗;深層穿透傷需聯(lián)合免疫球蛋白注射。
2、傳染源風險犬貓等寵物若接種疫苗且觀察10日無異??苫九懦L險;野生動物及不明來源動物需按最高風險處理。
3、臨床表現(xiàn)早期傷口麻木瘙癢是特異性癥狀,進展期恐水怕風、吞咽困難等典型神經(jīng)癥狀出現(xiàn)后病死率接近百分百。
4、預防處置二級以上暴露必須規(guī)范接種五針法疫苗,三級暴露需加注免疫球蛋白,及時處理可使發(fā)病概率降至萬分之一以下。
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