

曲中玉 副主任醫師
輸卵管粘連可能由盆腔炎、子宮內膜異位癥、手術(shù)創(chuàng )傷、結核感染等原因引起,可通過(guò)抗炎治療、腹腔鏡手術(shù)、中醫調理等方式干預。
1. 盆腔炎細菌上行感染引發(fā)慢性盆腔炎時(shí),炎性滲出物會(huì )導致輸卵管壁粘連,常伴隨下腹墜痛、異常分泌物。需遵醫囑使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素控制感染。
2. 子宮內膜異位癥異位內膜組織侵襲輸卵管可引起機械性粘連,多表現為痛經(jīng)加重、性交疼痛??刹捎么傩韵偌に蒯尫偶に丶?dòng)劑(如亮丙瑞林)、孕三烯酮等藥物抑制病灶發(fā)展。
3. 手術(shù)創(chuàng )傷人工流產(chǎn)、盆腔手術(shù)后的創(chuàng )面愈合過(guò)程中,纖維蛋白沉積可能形成粘連帶。術(shù)后早期使用透明質(zhì)酸鈉凝膠或防粘連膜可降低風(fēng)險。
4. 結核感染生殖系統結核桿菌感染會(huì )導致輸卵管增厚僵硬,可能伴有低熱盜汗。需規范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物聯(lián)合治療。
日常避免久坐,經(jīng)期禁止性生活,急性盆腔炎需徹底治療以防慢性化。重度粘連影響生育時(shí)建議評估手術(shù)指征。
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