肺肉芽腫是一種由感染、自身免疫或異物反應引起的肺部慢性炎癥病變，常見類型包括結核性肉芽腫、結節(jié)病、過敏性肺炎等，多數(shù)預后良好但需警惕惡性轉化可能。

結核分枝桿菌感染是肺肉芽腫最常見病因，表現(xiàn)為低熱、盜汗，需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物，療程通常6個月以上。

結節(jié)病等自身免疫疾病可導致非干酪樣肉芽腫，常見咳嗽、胸痛，糖皮質(zhì)激素如潑尼松、甲潑尼龍是主要治療藥物，需監(jiān)測肺功能變化。

吸入鈹塵等異物可誘發(fā)肉芽腫形成，伴氣促癥狀，脫離接觸源后部分患者可自愈，嚴重者需使用布地奈德吸入劑控制炎癥。

韋格納肉芽腫等血管炎性疾病可累及肺部，典型表現(xiàn)為咯血，需聯(lián)合環(huán)磷酰胺、利妥昔單抗等免疫抑制劑治療，可能需終身用藥控制。

確診肺肉芽腫后應戒煙并避免粉塵接觸，定期復查胸部CT評估病灶變化，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咯血等癥狀需及時呼吸科就診。