直腸癌術后性交陰道痛可能由手術創(chuàng)傷、盆腔粘連、陰道萎縮、神經損傷等原因引起，可通過藥物緩解、物理治療、心理疏導、生活方式調整等方式改善。

直腸癌手術可能對盆腔結構造成機械性損傷，導致陰道周圍組織水腫或瘢痕形成。術后早期建議使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥緩解疼痛，配合局部熱敷促進血液循環(huán)。

術后炎癥反應可能導致盆腔器官粘連，牽扯陰道引發(fā)疼痛。粘連可能與感染、出血等因素有關，常伴有下腹墜脹感?？勺襻t(yī)囑使用透明質酸鈉凝膠、聚乳酸防粘連膜等醫(yī)用材料，嚴重時需腹腔鏡松解術。

雌激素水平下降會導致陰道黏膜變薄干燥，常見于卵巢功能受影響的患者?？赡芘c放療或化療有關，表現(xiàn)為性交出血?？删植渴褂么迫既楦唷⑵樟_雌烯陰道膠丸，配合水溶性潤滑劑改善癥狀。

手術可能損傷支配陰部的神經叢，導致持續(xù)性疼痛或感覺異常。神經損傷通常伴隨會陰部麻木或刺痛感，可嘗試加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經病理性疼痛藥物，聯(lián)合低頻電刺激治療。

術后恢復期間應避免過早進行性生活，保持會陰清潔干燥，日?？蛇M行盆底肌訓練增強肌肉支持力，疼痛持續(xù)不緩解需及時復查盆腔核磁共振。