醫生回答
廖張元 主任醫師
雙下肢肌張力低下不一定是腦癱的表現。該癥狀可能與脊髓性肌萎縮癥、先天性肌營(yíng)養不良、周?chē)窠?jīng)病變、代謝性疾病等多種因素有關(guān)。
1、脊髓性肌萎縮癥脊髓前角運動(dòng)神經(jīng)元退化導致肌張力低下，常伴進(jìn)行性肌無(wú)力?；驒z測可確診，藥物如諾西那生鈉、利司撲蘭可用于治療。
2、先天性肌營(yíng)養不良肌肉結構蛋白缺陷引發(fā)肌力減退，肌酸激酶水平升高。需進(jìn)行肌肉活檢確診，康復訓練結合營(yíng)養支持可改善癥狀。
3、周?chē)窠?jīng)病變吉蘭巴雷綜合征等疾病損傷周?chē)窠?jīng)，表現為弛緩性癱瘓。腦脊液檢查顯示蛋白-細胞分離，靜脈注射免疫球蛋白是主要治療方式。
4、代謝性疾病線(xiàn)粒體病等代謝異?？蓪е录埩φ系K，多伴有發(fā)育遲緩。需進(jìn)行代謝篩查，針對性補充輔酶Q10等營(yíng)養素。
發(fā)現嬰兒肌張力異常應及時(shí)就診神經(jīng)內科，完善肌電圖、基因檢測等檢查明確病因，避免盲目診斷為腦癱延誤治療。
