

劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肌酐偏高可通過控制蛋白質(zhì)攝入、增加飲水量、適度運(yùn)動和藥物治療等方式改善,通常與飲食不當(dāng)、脫水、劇烈運(yùn)動或腎臟疾病等因素相關(guān)。
1. 飲食調(diào)整減少高蛋白食物攝入,每日蛋白質(zhì)控制在每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如蛋清、魚肉,避免紅肉及動物內(nèi)臟加重腎臟負(fù)擔(dān)。
2. 水合狀態(tài)每日保持2000-3000毫升飲水量,避免脫水導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降,但合并水腫或心功能不全者需遵醫(yī)囑限水。
3. 運(yùn)動管理避免無氧運(yùn)動引起的橫紋肌溶解,選擇散步、游泳等有氧運(yùn)動,每周累計(jì)150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動為宜。
4. 藥物干預(yù)腎實(shí)質(zhì)性病變可遵醫(yī)囑使用尿毒清顆粒、腎衰寧片等中成藥,或阿魏酸鈉、α-酮酸等西藥,合并高血壓需配合纈沙坦等ARB類藥物。
建議定期監(jiān)測腎功能指標(biāo),合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖,避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥,必要時需腎內(nèi)科專科診療。
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