醫(yī)生回答
聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
原發(fā)性多汗癥可通過(guò)局部止汗劑、口服抗膽堿藥、離子導(dǎo)入療法、手術(shù)切斷交感神經(jīng)等方式治療。原發(fā)性多汗癥通常由遺傳因素、情緒波動(dòng)、內(nèi)分泌失調(diào)、交感神經(jīng)過(guò)度興奮等原因引起。
1、局部止汗劑含鋁鹽的止汗劑可通過(guò)物理堵塞汗腺減少出汗，適用于腋下多汗。常見(jiàn)藥物包括氯化鋁溶液、烏洛托品溶液、甲醛溶液。
2、口服抗膽堿藥奧昔布寧、丙胺太林等藥物可阻斷乙酰膽堿作用，需注意口干和視力模糊等副作用。伴有心悸癥狀時(shí)可配合普萘洛爾使用。
3、離子導(dǎo)入療法通過(guò)微弱電流暫時(shí)阻斷汗腺功能，需每周重復(fù)進(jìn)行。手足多汗患者可配合格隆溴銨溶液增強(qiáng)療效。
4、交感神經(jīng)切斷術(shù)胸腔鏡手術(shù)可永久阻斷胸交感神經(jīng)鏈，術(shù)后可能出現(xiàn)代償性多汗。術(shù)前需排除繼發(fā)性多汗病因。
患者日常應(yīng)穿著透氣衣物，避免辛辣食物攝入，定期復(fù)診評(píng)估療效調(diào)整方案。重度多汗建議至皮膚科或胸外科?？凭驮\。
