馬曉斌 主任醫師
社區性獲得性肺炎是指在醫院外感染的肺部炎癥，常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、支原體等，典型表現為發(fā)熱、咳嗽、胸痛。
1、病原體感染肺炎鏈球菌是最常見(jiàn)病因，流感嗜血桿菌和肺炎支原體也可致病，患者多出現突發(fā)高熱伴鐵銹色痰，需通過(guò)痰培養確診后使用阿莫西林克拉維酸、左氧氟沙星等抗生素治療。
2、免疫力下降老年人或慢性病患者因免疫功能低下易感染，表現為乏力伴呼吸困難，建議接種肺炎疫苗預防，確診后可選用頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素治療。
3、環(huán)境暴露接觸受污染的空氣或飛沫可能引發(fā)感染，常伴有肌肉酸痛癥狀，需進(jìn)行胸部X線(xiàn)檢查，治療可選用莫西沙星等呼吸喹諾酮類(lèi)藥物。
4、合并癥影響慢性阻塞性肺疾病患者易繼發(fā)感染，可能出現紫紺等缺氧表現，需氧療配合哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素治療。
保持室內通風(fēng)并加強手衛生可降低感染風(fēng)險，出現持續咳嗽發(fā)熱應及時(shí)進(jìn)行血常規和胸部影像學(xué)檢查。
肺炎球菌性肺炎的病因
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