

陳國棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
老人胃不好可以適量吃益生菌、蛋白粉、維生素B族、猴頭菇提取物、鐵劑等補品,也可以遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片、奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、復(fù)方消化酶膠囊等藥物。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適補品或藥物,避免自行服用。
一、食物
1、益生菌
益生菌有助于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善胃腸功能紊亂。老人胃腸功能減弱時,適量補充益生菌可緩解腹脹、腹瀉等癥狀。選擇時需注意菌株活性與數(shù)量,避免與抗生素同服。
2、蛋白粉
蛋白粉能補充優(yōu)質(zhì)蛋白,適合胃腸吸收功能下降的老人。建議選擇乳清蛋白或植物蛋白粉,少量多次服用,避免加重胃腸負擔(dān)。合并腎病者需限制蛋白攝入。
3、維生素B族
維生素B族參與能量代謝,缺乏可能導(dǎo)致食欲減退。復(fù)合維生素B可改善消化功能,但需注意劑量,長期過量可能引起神經(jīng)毒性。建議與餐同服減少胃腸不適。
4、猴頭菇提取物
猴頭菇提取物含多糖和氨基酸,具有保護胃黏膜作用。適用于慢性胃炎或胃潰瘍老人,可緩解胃痛、反酸。對菌類過敏者禁用,服用期間避免辛辣刺激飲食。
5、鐵劑
缺鐵性貧血老人可補充鐵劑,但空腹服用易刺激胃黏膜。建議選擇氨基酸螯合鐵,與維生素C同服促進吸收。胃腸反應(yīng)嚴重者可改為餐后服用,避免與鈣劑同服。
二、藥物
1、多潘立酮片
多潘立酮片為促胃腸動力藥,適用于胃排空延遲引起的腹脹、噯氣。可能引起口干、頭痛等副作用,心臟病患者慎用。不可與抗膽堿藥同服。
2、鋁碳酸鎂咀嚼片
鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸,緩解胃灼熱、反酸。含鋁制劑長期使用可能導(dǎo)致便秘,腎功能不全者慎用。建議餐后1小時咀嚼服用,服藥后避免立即平臥。
3、奧美拉唑腸溶膠囊
奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌,用于胃潰瘍、反流性食管炎??赡苡绊戔}、鎂吸收,長期使用需監(jiān)測骨密度。須整粒吞服,不可嚼碎。
4、枸櫞酸鉍鉀顆粒
枸櫞酸鉍鉀顆粒在胃黏膜形成保護層,適用于幽門螺桿菌感染。服藥期間可能出現(xiàn)黑便,需與抗生素聯(lián)用根治感染。不可與牛奶同服,療程不超過8周。
5、復(fù)方消化酶膠囊
復(fù)方消化酶膠囊?guī)椭纸庵?、蛋白質(zhì),改善消化不良。胰酶不足的老人餐后服用可減輕腹脹。急性胰腺炎發(fā)作期禁用,需避光保存。
胃腸功能減退的老人應(yīng)保持飲食清淡,少食多餐,避免生冷油膩食物。適當(dāng)進行腹部按摩和散步有助于促進消化。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或體重下降,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。所有補品和藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與其他藥物相互作用。
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