

李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
多發(fā)性腎結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。多發(fā)性腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液,減少晶體沉積。建議選擇白開水或檸檬水,避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)限制鈉鹽和動物蛋白攝入,增加柑橘類水果及蔬菜。草酸鈣結(jié)石患者需減少菠菜堅果,尿酸結(jié)石患者應(yīng)控制嘌呤食物。
3、藥物治療枸櫞酸鉀可堿化尿液抑制結(jié)石形成,雙氯芬酸鈉能緩解腎絞痛,坦索羅辛幫助輸尿管擴張排石。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)結(jié)石成分選用。
4、體外沖擊波碎石適用于直徑超過10毫米的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腰痛,需配合藥物排石治療。
定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況,保持適度運動促進小結(jié)石排出,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī)。
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