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有什么辦法可以判斷被傳染了肺結(jié)核

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問題描述

有什么辦法可以判斷被傳染了肺結(jié)核

醫(yī)生回答

郭朝陽

郭朝陽 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

判斷是否感染肺結(jié)核可通過典型癥狀、影像學(xué)檢查、實驗室檢測、接觸史評估四類方法,早期發(fā)現(xiàn)對治療至關(guān)重要。

1、癥狀觀察:

持續(xù)咳嗽超過兩周、午后低熱、夜間盜汗是肺結(jié)核典型三聯(lián)征,病變嚴重時可出現(xiàn)咯血或胸痛。

2、影像學(xué)診斷:

胸部X線或CT檢查能顯示肺部特征性病變,如肺尖浸潤影、空洞形成或鈣化灶,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

3、病原學(xué)檢測:

痰涂片抗酸染色查找結(jié)核分枝桿菌是基礎(chǔ)方法,痰培養(yǎng)和分子生物學(xué)檢測可提高敏感度,必要時行支氣管鏡取材。

4、免疫學(xué)篩查:

結(jié)核菌素皮膚試驗及γ-干擾素釋放試驗可輔助診斷潛伏感染,但需排除卡介苗接種影響,陽性者需進一步評估。

出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時到呼吸科就診,密切接觸者即使無癥狀也應(yīng)篩查,確診患者須全程規(guī)范用藥并做好隔離防護。

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