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晚期肺癌怎么治療還能活多久

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問(wèn)題描述

晚期肺癌怎么治療還能活多久

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

晚期肺癌的治療方法主要有姑息性放療、靶向治療、免疫治療、化療,生存期通常為數(shù)月到數(shù)年,實(shí)際時(shí)間受到腫瘤類(lèi)型、轉(zhuǎn)移范圍、治療反應(yīng)、基礎(chǔ)健康狀況等多種因素的影響。

1、姑息性放療

針對(duì)骨轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行局部照射,可緩解疼痛和神經(jīng)壓迫癥狀。放療方案需根據(jù)病灶位置和數(shù)量制定,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括乏力、皮膚反應(yīng)。

2、靶向治療

適用于存在EGFR、ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變的患者,常用藥物有吉非替尼、克唑替尼等。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè),可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等副作用。

3、免疫治療

通過(guò)PD-1/PD-L1抑制劑激活免疫系統(tǒng),常用藥物包括帕博利珠單抗、納武利尤單抗。需評(píng)估PD-L1表達(dá)水平,可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎等不良反應(yīng)。

4、化療

鉑類(lèi)聯(lián)合培美曲塞等方案可延緩疾病進(jìn)展,適用于體能狀態(tài)較好的患者。常見(jiàn)副作用有骨髓抑制、惡心嘔吐,需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。

建議晚期肺癌患者保持均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)進(jìn)行舒緩運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估治療效果,疼痛明顯時(shí)可尋求疼痛科專(zhuān)科管理。

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