醫(yī)生回答
李勝鋒 主治醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
牙根發(fā)炎伴牙齦膿包可通過(guò)根管治療、膿腫切開(kāi)引流、抗生素治療、日?？谇蛔o(hù)理等方式干預(yù)。常見(jiàn)原因包括齲齒繼發(fā)感染、牙周膿腫、根尖周炎、外傷性根折等。
1、根管治療適用于牙髓壞死或根尖周炎，通過(guò)清除感染牙髓和壞死組織控制炎癥?？膳浜鲜褂眉紫踹蚱?、阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等藥物。
2、膿腫切開(kāi)引流對(duì)波動(dòng)感明顯的牙齦膿腫需手術(shù)排膿，可能與厭氧菌感染或牙周袋化膿有關(guān)，常伴局部跳痛和發(fā)熱。術(shù)后需用復(fù)方氯己定含漱液清潔。
3、抗生素治療急性感染期需藥物控制，常見(jiàn)致病菌為鏈球菌和厭氧菌。可選用奧硝唑膠囊、羅紅霉素片、阿奇霉素顆粒等，需配合影像學(xué)檢查明確病灶。
4、日常口腔護(hù)理使用軟毛牙刷和牙線清潔，避免患側(cè)咀嚼。膿包未消退前忌食辛辣刺激食物，用生理鹽水漱口每日多次。
治療期間避免吸煙飲酒，若出現(xiàn)面部腫脹或高熱需立即就醫(yī)。定期口腔檢查能預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。
