

張文同 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒咳嗽厲害可通過保持室內(nèi)濕度、調(diào)整飲食、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療等方式緩解。小兒咳嗽通常由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、異物吸入、胃食管反流、支氣管炎等原因引起。
使用加濕器或放置水盆增加空氣濕度,濕度維持在50%-60%有助于稀釋呼吸道分泌物。避免空調(diào)直吹或接觸冷空氣刺激,每日開窗通風(fēng)2-3次,每次15-30分鐘。干燥環(huán)境可能加重氣道黏膜損傷,導(dǎo)致咳嗽加劇。
選擇溫?zé)岬牧髻|(zhì)食物如梨湯、百合粥,避免辛辣或過甜食物刺激咽喉。少量多次飲用溫水,每日飲水量按體重每公斤50-80毫升計算。牛奶等乳制品可能增加痰液黏稠度,咳嗽期間建議暫時減少攝入。
家長將手掌拱起呈空心狀,從背部由下向上輕拍,每次5-10分鐘,每日2-3次。操作時保持孩子頭低位,有助于支氣管內(nèi)痰液松動。注意避開脊柱和腎臟區(qū)域,力度以不引起疼痛為宜。
細(xì)菌感染可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;過敏因素引起可配合氯雷他定糖漿;痰液黏稠時可選用氨溴索口服溶液。需嚴(yán)格按醫(yī)生指導(dǎo)的劑型和療程使用,禁止自行調(diào)整劑量或混合用藥。
通過霧化器將布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等藥物轉(zhuǎn)化為微小顆粒直接作用于氣道。每次治療10-15分鐘,能快速緩解支氣管痙攣和炎癥。使用后需清水漱口,防止藥物殘留引發(fā)口腔念珠菌感染。
家長需觀察咳嗽頻率、痰液顏色及是否伴隨發(fā)熱等癥狀。夜間可適當(dāng)抬高床頭30度減少胃酸反流刺激。若出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、呼吸費力或持續(xù)超過2周無改善,應(yīng)立即就醫(yī)排查喉炎、肺炎等疾病。日常避免接觸二手煙、花粉等刺激物,流感季節(jié)前可接種疫苗預(yù)防。
小兒咳嗽發(fā)熱應(yīng)該怎么治療
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