

邵自強 主任醫師
頭暈抽搐可能由低血糖、電解質(zhì)紊亂、癲癇發(fā)作、腦卒中等原因引起,需結合具體病因采取相應治療措施。
1、低血糖長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者胰島素使用不當可能導致低血糖,表現為頭暈、冷汗、抽搐。治療需立即進(jìn)食含糖食物,嚴重時(shí)靜脈注射葡萄糖??勺襻t囑使用葡萄糖口服液、胰高血糖素注射液、50%葡萄糖注射液。
2、電解質(zhì)紊亂大量出汗、腹瀉或腎臟疾病可能引發(fā)低鈉、低鈣血癥,導致神經(jīng)肌肉興奮性增高。需補充電解質(zhì)溶液,嚴重時(shí)靜脈輸液??蛇x用氯化鈉注射液、葡萄糖酸鈣注射液、門(mén)冬氨酸鉀鎂片。
3、癲癇發(fā)作腦部異常放電可能引起癲癇,表現為突發(fā)意識喪失、肢體抽搐。需保持呼吸道通暢,避免外傷。常用藥物包括丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片。
4、腦卒中腦血管阻塞或破裂可能導致腦組織缺血缺氧,出現頭暈、抽搐伴肢體無(wú)力。需緊急就醫進(jìn)行影像學(xué)檢查,必要時(shí)行溶栓或手術(shù)。治療藥物有阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、依達拉奉注射液。
出現頭暈抽搐癥狀時(shí)應立即平臥防止跌倒,記錄發(fā)作持續時(shí)間及伴隨癥狀,避免擅自用藥,及時(shí)就醫完善腦電圖、頭顱CT等檢查明確病因。
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