醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺癌可通過(guò)手術(shù)切除、放射性碘治療、甲狀腺激素替代治療、靶向藥物治療等方式治療。甲狀腺癌的治療效果與病理類型、分期、患者身體狀況等因素密切相關(guān)。
1、手術(shù)切除甲狀腺全切或部分切除是主要治療手段，乳頭狀癌和濾泡狀癌早期手術(shù)治愈率較高。術(shù)后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、低鈣血癥等并發(fā)癥。
2、放射性碘治療用于清除術(shù)后殘留甲狀腺組織和轉(zhuǎn)移灶，對(duì)分化型甲狀腺癌效果顯著。治療前需低碘飲食，治療后需隔離防護(hù)。
3、激素替代術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉片，既替代生理功能又抑制腫瘤復(fù)發(fā)。常用藥物包括優(yōu)甲樂(lè)、雷替斯、加衡等。
4、靶向治療針對(duì)晚期髓樣癌和未分化癌，可選用凡德他尼、卡博替尼等靶向藥物?？赡芤l(fā)高血壓、腹瀉等不良反應(yīng)。
治療后需定期復(fù)查甲狀腺功能、甲狀腺球蛋白和影像學(xué)檢查，保持均衡飲食并避免頸部劇烈活動(dòng)。
