

劉晗 副主任醫師
飲酒后胃部燒心可能由胃酸反流、食管括約肌松弛、酒精刺激胃黏膜、胃炎或胃潰瘍等原因引起,可通過(guò)調整飲酒習慣、使用抑酸藥物、修復胃黏膜、治療原發(fā)疾病等方式緩解。
1、胃酸反流酒精會(huì )降低食管下括約肌壓力,導致胃酸反流至食管。建議避免空腹飲酒,飲酒后保持直立姿勢,可遵醫囑使用鋁碳酸鎂、雷貝拉唑、法莫替丁等藥物中和或抑制胃酸。
2、食管括約肌松弛酒精直接松弛食管括約肌,增加反流概率。減少飲酒量或選擇低度酒,必要時(shí)服用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃腸動(dòng)力藥改善功能。
3、酒精刺激胃黏膜高濃度酒精破壞胃黏膜屏障,引發(fā)灼燒感。飲酒前食用牛奶等高蛋白食物保護胃壁,損傷后可用硫糖鋁、膠體果膠鉍、瑞巴派特等黏膜保護劑修復。
4、胃炎或胃潰瘍長(cháng)期飲酒可能誘發(fā)胃炎或胃潰瘍,表現為規律性上腹痛伴燒心。需完善胃鏡確診,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者采用四聯(lián)療法,可配合艾普拉唑、替普瑞酮、康復新液等藥物治療。
日常避免飲用烈性酒,控制單次飲酒量不超過(guò)50毫升,反復出現癥狀需消化內科就診排除器質(zhì)性疾病。
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