醫生回答
申劍 主任醫師
小腿往外彎可能由生理性膝外翻、佝僂病、先天性脛骨畸形、創(chuàng )傷后遺癥等原因引起，可通過(guò)物理矯正、營(yíng)養干預、支具固定、手術(shù)矯正等方式治療。
1、生理性膝外翻：幼兒期發(fā)育性膝外翻多屬生理現象，表現為行走時(shí)雙下肢呈X型，無(wú)須特殊治療，建議定期觀(guān)察下肢力線(xiàn)變化。
2、佝僂?。?p>維生素D缺乏導致骨骼軟化，可能伴隨夜驚、多汗等癥狀。需補充維生素D3和鈣劑，如碳酸鈣D3片、膽維丁乳、阿法骨化醇軟膠囊。3、先天性脛骨畸形：胚胎發(fā)育異?？赡軐е旅劰墙松L(cháng)板紊亂，通常表現為單側不對稱(chēng)彎曲。輕度可通過(guò)Ilizarov外固定架矯正，重度需行截骨矯形術(shù)。
4、創(chuàng )傷后遺癥：兒童期脛骨近端骨折后生長(cháng)板損傷可能繼發(fā)膝外翻，需評估骨骺閉合情況，必要時(shí)行骨骺阻滯術(shù)或半骨骨骺固定術(shù)。
日常應避免跪坐姿勢，加強股四頭肌鍛煉，定期拍攝下肢全長(cháng)X光片監測進(jìn)展，重度畸形或進(jìn)展迅速者需骨科專(zhuān)科干預。
