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復(fù)發(fā)性肺結(jié)核怎樣治療最快

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問(wèn)題描述

復(fù)發(fā)性肺結(jié)核怎樣治療最快

醫(yī)生回答

郭朝陽(yáng)

郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

復(fù)發(fā)性肺結(jié)核可通過(guò)規(guī)范抗結(jié)核治療、調(diào)整用藥方案、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持和定期復(fù)查等方式治療。復(fù)發(fā)性肺結(jié)核通常由治療不徹底、耐藥性結(jié)核菌感染、免疫力低下和合并其他疾病等原因引起。

1、規(guī)范抗結(jié)核治療

復(fù)發(fā)性肺結(jié)核需重新制定抗結(jié)核方案,常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,需嚴(yán)格完成6-18個(gè)月全程治療。

2、調(diào)整用藥方案

對(duì)耐藥性結(jié)核需進(jìn)行藥敏試驗(yàn),更換為二線抗結(jié)核藥物如左氧氟沙星、阿米卡星、環(huán)絲氨酸等,治療周期可能延長(zhǎng)至20個(gè)月。

3、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

肺結(jié)核患者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、維生素D和鋅元素,維持體重在正常范圍有助于病情恢復(fù)。

4、定期復(fù)查

治療期間每月需進(jìn)行痰涂片檢查,每3個(gè)月復(fù)查胸部CT,監(jiān)測(cè)肝功能等指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果及時(shí)調(diào)整治療方案。

復(fù)發(fā)性肺結(jié)核患者應(yīng)戒煙戒酒,保持充足睡眠,避免過(guò)度勞累,出現(xiàn)咯血或持續(xù)發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。

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