醫生回答
侯勇 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可通過(guò)非甾體抗炎藥控制癥狀、抗風(fēng)濕藥延緩病情、生物制劑靶向治療、關(guān)節功能鍛煉等方式治療。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎通常由免疫系統異常、遺傳因素、感染誘發(fā)、環(huán)境刺激等原因引起。
1、非甾體抗炎藥布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等藥物可緩解關(guān)節腫痛，需注意胃腸不良反應，長(cháng)期使用須監測肝腎功能。
2、抗風(fēng)濕藥甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、羥氯喹等可延緩關(guān)節破壞，起效較慢，用藥期間需定期復查血常規和肝功能。
3、生物制劑腫瘤壞死因子抑制劑如阿達木單抗、白介素-6受體拮抗劑如托珠單抗，適用于中重度患者，需篩查結核等感染風(fēng)險。
4、功能鍛煉游泳、太極拳等低沖擊運動(dòng)有助于保持關(guān)節活動(dòng)度，急性期需減少負重，緩解期可進(jìn)行適度抗阻訓練。
建議低脂高纖維飲食，補充維生素D和鈣質(zhì)，避免寒冷潮濕環(huán)境，戒煙并控制體重以減輕關(guān)節負擔。
