醫生回答
曲中玉 副主任醫師
山東省立醫院
女性月經(jīng)周期長(cháng)短各有特點(diǎn)，多數情況下21-35天均屬正常范圍，周期差異主要與激素水平、卵巢功能、生活方式及個(gè)體差異有關(guān)。
1、激素水平雌激素和孕激素波動(dòng)影響子宮內膜增厚與脫落速度，周期較長(cháng)者可能黃體期延長(cháng)。建議定期監測激素六項，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調節。
2、卵巢功能卵巢儲備功能下降可能導致周期縮短，多囊卵巢綜合征則易出現周期延長(cháng)。伴隨月經(jīng)量改變時(shí)需檢查抗繆勒管激素，可考慮使用枸櫞酸氯米芬片或來(lái)曲唑片促排卵。
3、生活方式長(cháng)期壓力、過(guò)度節食或肥胖可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能。保持規律作息、適度運動(dòng)有助于周期穩定，BMI異常者需營(yíng)養科干預。
4、個(gè)體差異遺傳因素決定的基礎周期長(cháng)度不同，只要月經(jīng)規律且無(wú)不適即無(wú)須干預。若突然出現周期變化超過(guò)7天，需排查子宮肌瘤、甲狀腺疾病等病理因素。
記錄月經(jīng)周期變化，適量補充鐵劑和維生素E，避免極端節食或劇烈運動(dòng)，周期異常持續3個(gè)月以上建議婦科就診。
