葛劍 主任醫師
胃反復疼痛可能與功能性消化不良、慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病有關(guān)。癥狀從輕微不適到嚴重疼痛均有表現。
一、功能性消化不良功能性消化不良與胃腸動(dòng)力異常、內臟高敏感性有關(guān)，表現為餐后飽脹、上腹灼熱感。改善生活方式如規律進(jìn)食、減少油膩食物有助于緩解癥狀。
二、慢性胃炎慢性胃炎多由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期用藥刺激導致，常見(jiàn)上腹隱痛、食欲不振。治療需根除幽門(mén)螺桿菌，可使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊等藥物保護胃黏膜。
三、胃潰瘍胃潰瘍與幽門(mén)螺桿菌感染、非甾體抗炎藥使用相關(guān)，疼痛具有節律性。治療需抑制胃酸并保護黏膜，常用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、康復新液等藥物。
四、胃癌胃癌可能源于長(cháng)期慢性胃炎演變，伴隨消瘦、黑便等警示癥狀。確診需胃鏡檢查，治療以外科手術(shù)為主，輔以化療或靶向治療。
反復胃痛患者需定期隨訪(fǎng)，避免辛辣刺激飲食，保持情緒穩定，若癥狀持續加重應盡早就醫明確病因。
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