

許瑞英 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒黃疸可通過日光照射、增加喂養(yǎng)頻率、藍光治療、藥物治療等方式緩解。黃疸通常由生理性膽紅素代謝延遲、母乳喂養(yǎng)不足、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)異常等原因引起。
1、日光照射自然光中的藍光波段有助于分解膽紅素,每日讓新生兒在非直射陽光下暴露10-15分鐘,注意避免強光刺激眼睛和皮膚。
2、增加喂養(yǎng)家長需每2-3小時喂養(yǎng)一次,促進腸道蠕動和膽紅素排泄。母乳不足時可遵醫(yī)囑補充配方奶,每日喂養(yǎng)量應(yīng)達到150-200毫升/公斤體重。
3、藍光治療病理性黃疸需住院進行藍光照射,治療期間可能伴隨發(fā)熱、皮疹等反應(yīng)。嚴重溶血患兒需同步使用人血白蛋白或免疫球蛋白。
4、藥物干預(yù)苯巴比妥可激活肝酶代謝膽紅素,茵梔黃口服液促進膽汁排泄,蒙脫石散減少腸肝循環(huán)。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
家長需每日記錄黃疸范圍變化,若發(fā)現(xiàn)四肢或手足心發(fā)黃、嗜睡拒奶等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)評估膽紅素腦病風(fēng)險。
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