

曹廣 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
復(fù)發(fā)性腹股溝疝氣可通過生活方式調(diào)整、疝氣帶固定、手術(shù)治療等方式治療。復(fù)發(fā)性腹股溝疝氣主要與腹壁薄弱、腹壓增高、手術(shù)技術(shù)因素、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
1、生活方式調(diào)整避免提重物、慢性咳嗽和便秘等行為,減輕腹腔壓力。肥胖者減重可以減少腹壁受力,有助于降低復(fù)發(fā)概率。
2、疝氣帶固定使用醫(yī)療器械疝氣帶對疝囊進(jìn)行物理壓迫,適用于暫時無法手術(shù)的患者。疝氣帶需在醫(yī)生指導(dǎo)下正確佩戴。
3、開放疝修補(bǔ)術(shù)可能與組織縫合張力過大有關(guān),通常表現(xiàn)為術(shù)后早期復(fù)發(fā)。采用補(bǔ)片無張力修補(bǔ)技術(shù)可顯著降低復(fù)發(fā)率,常用術(shù)式包括李金斯坦修補(bǔ)術(shù)。
4、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)可能與補(bǔ)片放置不當(dāng)有關(guān),通常表現(xiàn)為慢性疼痛。TAPP和TEP兩種微創(chuàng)術(shù)式具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢,但需由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作。
術(shù)后三個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,平時可適當(dāng)進(jìn)行腹肌鍛煉增強(qiáng)腹壁力量,發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)征兆應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
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