

李竹林 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
左下腹隱痛伴隨腸鳴和便意可能由腸易激綜合征、腸道感染、腸梗阻、炎癥性腸病等原因引起。
1. 腸易激綜合征精神壓力或飲食刺激可能導(dǎo)致腸道功能紊亂,表現(xiàn)為陣發(fā)性隱痛和腸鳴音亢進(jìn),可通過調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)和服用匹維溴銨、曲美布汀、益生菌等藥物緩解。
2. 腸道感染進(jìn)食不潔食物引發(fā)的細(xì)菌或病毒感染常伴隨腹瀉發(fā)熱,需進(jìn)行大便檢測后使用蒙脫石散、諾氟沙星、口服補(bǔ)液鹽等治療。
3. 腸梗阻腸道粘連或腫瘤壓迫導(dǎo)致內(nèi)容物通過障礙,出現(xiàn)腹脹嘔吐,CT檢查確診后需禁食并考慮胃腸減壓或手術(shù)解除梗阻。
4. 炎癥性腸病克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎引起的慢性腸道炎癥,典型表現(xiàn)為黏液膿血便,需通過腸鏡檢查確診后使用美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素等控制病情。
建議記錄癥狀發(fā)作規(guī)律,避免攝入生冷辛辣食物,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或血便應(yīng)及時消化內(nèi)科就診。
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