

邵自強 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
腦血栓可能由動脈粥樣硬化、高血壓、心臟疾病、血液高凝狀態(tài)等原因引起,可通過抗凝治療、血管介入、基礎(chǔ)疾病管理等方式干預(yù)。
1、動脈粥樣硬化長期高脂飲食或代謝異常導(dǎo)致血管斑塊形成,斑塊破裂后誘發(fā)血栓。需控制血脂水平并使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、依折麥布等藥物,伴有頭暈或肢體麻木癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
2、高血壓血壓持續(xù)升高損傷血管內(nèi)皮,加速血栓形成。建議定期監(jiān)測血壓并服用氨氯地平、厄貝沙坦、硝苯地平控釋片,若出現(xiàn)頭痛或視物模糊需警惕腦缺血。
3、心臟疾病房顫等心臟病導(dǎo)致血流異常形成心源性栓子。需抗凝治療如利伐沙班、達比加群酯、華法林,伴隨心悸或呼吸困難時需篩查心源性栓塞。
4、血液高凝狀態(tài)遺傳性或獲得性凝血功能異常增加血栓風(fēng)險。需檢測凝血指標(biāo)并使用低分子肝素、阿司匹林、氯吡格雷,血小板異常增高時需排除骨髓增殖性疾病。
日常需低鹽低脂飲食,規(guī)律監(jiān)測血壓血糖,避免久坐并戒煙酒,出現(xiàn)言語障礙或偏癱等卒中征兆應(yīng)立即就醫(yī)。
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