血糖13點(diǎn)多要住院?jiǎn)?/h1>
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醫(yī)生回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
血糖13.9mmol/L以上通常建議住院治療。血糖顯著升高可能與糖尿病急性并發(fā)癥、感染、藥物因素、胰島素分泌不足等因素有關(guān)。
1、糖尿病急性并發(fā)癥血糖超過13.9mmol/L可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，表現(xiàn)為口渴多尿、呼吸深快、意識(shí)模糊，需立即靜脈補(bǔ)液及胰島素治療。
2、感染因素嚴(yán)重感染會(huì)導(dǎo)致應(yīng)激性高血糖，常見于肺炎、尿路感染等，需控制感染源同時(shí)使用胰島素穩(wěn)定血糖。
3、藥物因素糖皮質(zhì)激素等藥物可能干擾糖代謝，需調(diào)整用藥方案并監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)使用二甲雙胍等降糖藥物。
4、胰島素分泌不足1型糖尿病或晚期2型糖尿病患者可能出現(xiàn)胰島素絕對(duì)缺乏，需長(zhǎng)期胰島素替代治療，如門冬胰島素、甘精胰島素等。
持續(xù)高血糖患者應(yīng)嚴(yán)格遵循糖尿病飲食，每日監(jiān)測(cè)血糖變化，出現(xiàn)惡心嘔吐或意識(shí)障礙需急診處理。
