醫(yī)生回答
劉晗 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
淺表性胃炎伴糜爛的癥狀主要表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸燒心、食欲減退等。癥狀發(fā)展可分為早期黏膜損傷、進(jìn)展期炎癥加重、后期并發(fā)癥形成三個(gè)階段。
1、上腹隱痛多位于劍突下區(qū)域，呈間歇性鈍痛或灼痛。可能與胃酸刺激糜爛面有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保護(hù)劑。
2、餐后飽脹進(jìn)食后出現(xiàn)上腹壓迫感，常伴噯氣。胃動(dòng)力障礙是常見(jiàn)誘因，建議少量多餐，必要時(shí)使用多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動(dòng)力藥。
3、反酸燒心胸骨后灼熱感伴隨酸水上涌。糜爛灶導(dǎo)致胃酸敏感性增高，可選用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑或法莫替丁等H2受體拮抗劑。
4、食欲減退長(zhǎng)期炎癥刺激影響胃腸功能，可能出現(xiàn)體重下降。需排查是否合并幽門(mén)螺桿菌感染，必要時(shí)進(jìn)行呼氣試驗(yàn)檢測(cè)。
日常應(yīng)避免辛辣刺激食物，規(guī)律進(jìn)食并保持情緒穩(wěn)定，若出現(xiàn)嘔血黑便等出血癥狀需立即就醫(yī)。
